Imagerie par résonance magnétique (IRM) 

Principe de l'imagerie par résonance magnétique

L'IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radiofréquences pour produire des images détaillées des structures internes du corps. Contrairement à la radiographie ou au scanner (tomodensitométrie), elle n'utilise pas de rayons X. Elle repose sur les propriétés des atomes d'hydrogène présents dans les molécules d'eau du corps humain. Soumis à un champ magnétique, ces atomes émettent des signaux captés par l'appareil et transformés en images par un système informatique.

Les images obtenues offrent une densité de contraste exceptionnelle entre les différents types de tissus, ce qui en fait un outil particulièrement performant pour explorer le cerveau, la moelle épinière, les articulations, les organes abdominaux et pelviens, ainsi que les tissus mous. Dans certaines situations, une injection de produit de contraste à base de gadolinium est nécessaire pour mieux visualiser certaines lésions ou leur vascularisation.

Les indications d'un examen d'IRM

L'IRM est indiquée dans de nombreuses situations cliniques. Elle est particulièrement performante pour :

• Les pathologies neurologiques, pour explorer le cerveau, la moelle épinière, l'hypophyse ou les nerfs crâniens, notamment en cas de suspicion de tumeur, de sclérose en plaques ou d'accident vasculaire cérébral ;
• Les pathologies ostéo-articulaires, pour évaluer les lésions des articulations, des tendons, des ligaments et des cartilages, par exemple une déchirure méniscale ou une lésion de la coiffe des rotateurs ;
• Les pathologies de la colonne vertébrale, entre autres pour explorer les hernies discales, les compressions médullaires ou les pathologies dégénératives ;
• Les pathologies abdominales et pelviennes, notamment les atteintes du foie, des reins, de la prostate, de l'utérus ou des ovaires ;
• Les pathologies vasculaires, grâce à l'angio-IRM qui permet de diagnostiquer les anévrysmes, les sténoses (rétrécissements), les dissections, les thromboses et les malformations vasculaires ;
• Les pathologies ORL et cervico-faciales, en particulier pour étudier les sinus, les glandes salivaires, la thyroïde, le pharynx ou les tissus mous du cou ;
• Le suivi oncologique, pour détecter, caractériser et surveiller l'évolution de tumeurs.

L'IRM est souvent utilisée en complément d'autres examens d'imagerie, comme le scanner ou l'échographie, pour affiner un diagnostic ou orienter une décision thérapeutique.

Préparation avant une IRM

La majorité des examens IRM ne nécessitent aucune préparation particulière. Cependant, certaines précautions s'appliquent.

Tout implant ou matériel métallique dans le corps doit être signalé avant l'examen : pacemaker, prothèse, clip chirurgical, stent, éclat métallique ou tout autre dispositif implanté. Certains matériaux sont compatibles avec l'IRM, d'autres non. Un questionnaire médical pré-examen vous sera remis afin d'identifier toute contre-indication éventuelle.

Pour les examens avec injection de gadolinium, notre équipe vérifie systématiquement vos antécédents d'allergie et l'absence d'insuffisance rénale lors de la prise de rendez-vous. Dans certaines situations, un bilan de la fonction rénale sera demandé avant l'examen.

En cas de claustrophobie, signalez-le lors de la prise de rendez-vous. Des solutions adaptées peuvent être envisagées pour assurer votre confort tout au long de l'examen.

Pensez à apporter votre ordonnance médicale ainsi que vos résultats d'examens d'imagerie antérieurs. Ils seront utiles au radiologue pour orienter son interprétation.

Prendre rendez-vous pour une IRM à Montréal

L'IRM est réalisée sur rendez-vous uniquement dans notre clinique radiologique située sur la rive Sud de Montréal. Vous pouvez envoyer votre prescription par fax au 450-904-0405 ou par courriel à info@radiologiedix30.com. Notre équipe mettra tout en œuvre pour planifier rapidement votre rendez-vous. Pour toute autre question, contactez-nous directement.

Déroulement d'un examen d'imagerie par résonance magnétique

L'IRM est réalisée à la clinique Radiologie Dix30, à Brossard, Rive-Sud de Montréal. Prévoyez d'arriver 15 minutes avant l'heure de votre rendez-vous pour l'inscription à la réception et l'ouverture de votre dossier s'il s'agit de votre première visite.

Voici comment se déroule l'examen :

• Accueil et enregistrement : vous présentez votre carte d'assurance maladie et votre ordonnance. Un questionnaire médical pré-examen vous sera remis pour identifier toute contre-indication éventuelle ;
• Préparation : vous serez invité à retirer tout objet métallique et à revêtir une jaquette. Si une injection de gadolinium est prévue, un soluté sera installé avant l'examen ;
• Installation : vous vous allongez sur la table d'examen, généralement sur le dos avec un coussin sous les genoux pour le confort. La table se déplace ensuite à l'intérieur de l'appareil ;
• Acquisition des images : le technologue vous guide depuis la salle de contrôle et vous donne toutes les instructions nécessaires en cours d'examen. L'appareil produit des bruits rythmiques caractéristiques : des bouchons d'oreilles vous sont fournis pour votre confort. Une poire d'appel est à votre disposition en tout temps pour communiquer avec le technologue ;
• Durée : l'examen dure entre 20 et 60 minutes selon la région explorée. Il est conseillé de prévoir au moins 30 minutes supplémentaires pour l'ensemble de la visite ;
• Retour aux activités : la reprise des activités normales est immédiate dans la grande majorité des cas. En cas d'injection de gadolinium, veillez à bien vous hydrater dans les heures suivant l'examen.

Coût d'une IRM à la clinique Radiologie Dix30

Les examens d'IRM ne sont pas couverts par la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ). Les tarifs varient selon la région examinée et la nécessité ou non d'une injection de gadolinium. Consultez notre grille tarifaire pour connaître le coût de votre examen.

Résultats

L'examen est généralement interprété dans les 24 heures suivant l'acquisition des images. Un compte rendu détaillé est transmis à votre médecin prescripteur dans un délai de 2 à 5 jours. C'est votre médecin qui vous contactera pour vous communiquer les résultats et discuter des suites à donner.