Passer une échographie : tout ce qu'il faut savoir

Votre médecin vous a prescrit une échographie et vous vous demandez comment vous y préparer. Les ultrasons se comportent différemment selon les tissus qu'ils traversent. Par exemple, la présence de gaz dans l'intestin peut masquer les organes situés en arrière-plan, tandis qu'une vessie pleine agit comme une fenêtre acoustique pour mieux visualiser le pelvis. C'est pourquoi certains examens exigent un jeûne strict, alors que d'autres requièrent une bonne hydratation. Le respect de ces consignes permet au radiologue d'obtenir des images précises facilitant le diagnostic. Voici tout ce qu'il faut savoir pour vous préparer sereinement à votre échographie.

L'essentiel à retenir

• La préparation d'une échographie varie selon la région anatomique examinée ;

• Les instructions spécifiques fournies par la clinique lors de la prise de rendez-vous prennent toujours le pas sur les consignes générales ;

• Ne suspendez jamais vos médicaments prescrits à moins d'avoir reçu des instructions explicites de votre médecin ;

• En cas d'infiltration, n'oubliez pas de venir avec les produits prescrits ;

• Une prescription médicale et une carte d'assurance maladie valide sont requises pour tous les examens d'échographie ;

• L'échographie est un examen d'imagerie médicale indolore, sans radiation ionisante, utilisant des ultrasons pour visualiser les structures internes.

Échographie abdominale

L'échographie abdominale permet de visualiser les organes digestifs tels que le foie, la vésicule biliaire, le pancréas ou la rate. Pour que les ondes sonores puissent pénétrer sans interférence, l'estomac et les intestins doivent contenir le moins de gaz et de matières alimentaires possible.

Jeûne : Un jeûne d'environ 6 heures est généralement demandé avant l'examen. Il ne faut ni manger ni boire (à l'exception de petites gorgées d'eau si nécessaire pour vos médicaments). 

Alimentation : La veille au soir, privilégiez un repas léger, pauvre en gras et en fibres pour limiter la production de gaz intestinaux.

Conseil — Évitez de fumer ou de mâcher de la gomme avant votre rendez-vous. Cela fait avaler de l'air et peut aussi créer des gaz.

Échographie pelvienne

L'échographie pelvienne permet d’explorer l'utérus, les ovaires et les trompes, le plus souvent à la recherche de la cause de douleurs pelviennes, de saignements anormaux ou de troubles menstruels. La visualisation de ces structures profondes nécessite une vessie bien remplie.

Remplissage vésical : On vous demandera généralement de 1 à 2 grands verres dans l'heure précédant votre examen, sans uriner ensuite.

À savoir — La vessie pleine permet de repousser les anses intestinales en plus de servir de fenêtre acoustique.

Échographie transvaginale

L'échographie pelvienne transvaginale offre une vue détaillée des organes reproducteurs internes grâce à une sonde spécialement conçue introduite délicatement dans le vagin.

Contrairement à l'échographie pelvienne sus-pubienne, cet examen nécessite que votre vessie soit complètement vide pour permettre un rapprochement optimal entre la sonde et les structures pelviennes.

À savoir — L'échographie pelvienne est souvent couplée à une échographie transvaginale, réalisée dans un second temps. Prévoyez donc d'arriver avec la vessie pleine pour la première partie de l'examen, puis de la vider avant la seconde.

Échographie de la prostate

L'échographie de la prostate est réalisée pour évaluer le volume de la glande ou rechercher une anomalie. Elle est le plus souvent prescrite dans le cadre de troubles urinaires ou d’anomalies biologiques (taux de PSA). 

L’examen est réalisé par voie sus-pubienne (externe). Vous êtes installé sur le dos, et le radiologue place la sonde au-dessus du pubis après avoir appliqué un gel facilitant la transmission des ultrasons.

Remplissage vésical : Cette échographie nécessite d’avoir la vessie pleine. Suivez les consignes d’hydratation transmises par la clinique et n’urinez pas avant l’examen.

Échographie de grossesse

L'échographie obstétricale permet de suivre le développement du fœtus, d'évaluer le placenta et la quantité de liquide amniotique. Cette technique d’imagerie médicale, sans radiation, est l'examen de référence pendant la grossesse car elle ne présente aucun danger pour le bébé à venir.

Selon le stade de la grossesse, la préparation change :

• Premier trimestre : Une vessie pleine est généralement requise, car l'utérus est encore positionné bas dans le petit bassin.

• Deuxième et troisième trimestres : Le remplissage vésical n'est souvent plus nécessaire, le liquide amniotique, la hauteur utérine et la position du foetus offrant une visibilité suffisante.

Échographie rénale et vésicale

Cet examen cible spécifiquement les reins, les uretères et la vessie pour détecter la présence de calculs, de kystes ou d'autres anomalies morphologiques.

Hydratation : Tout comme pour l'examen pelvien, une vessie pleine est requise. On vous demandera de boire une quantité d'eau précise et de retenir vos urines jusqu'à la fin de la première partie de l'examen.

Échographie de la thyroïde et du cou

L'échographie cervicale examine la glande thyroïde, les parathyroïdes et les ganglions lymphatiques du cou. Elle est principalement indiquée pour explorer un nodule palpable, un grossissement de cou (goitre), une gêne à avaler ou à parler ou une anomalie biologique détectée par votre médecin. 

Aucune préparation spécifique : Vous n'avez pas besoin d'être à jeun ni de modifier votre hydratation. I

Astuce — Il est recommandé de porter un vêtement confortable dont le col se dégage facilement pour faciliter l'accès au cou, en évitant les bijoux volumineux.

Échographie articulaire (épaule, coude, poignet, hanche, genou, cheville)

L'échographie articulaire permet d'explorer les tendons, les ligaments, les muscles et les articulations. Elle permet de rechercher des tendinites, des épanchements de liquide ou des déchirures.

Aucune préparation requise : Aucun jeûne ni restriction d'eau n'est exigé. 

Astuce — Prévoyez des vêtements larges permettant de découvrir la zone à explorer. Si besoin, une jaquette vous sera fournie. Évitez les lotions, crèmes ou parfums sur la zone à explorer, ces produits pouvant gêner le contact entre la sonde et la peau. 

Échographie Doppler et vasculaire

L'écho-doppler combine l'échographie par ultrasons et l'effet doppler pour observer les vaisseaux sanguins et visualiser en direct la circulation du sang. Comme pour une échographie classique, le radiologue applique un gel sur la peau de la zone à examiner (cou, bras, jambes ou abdomen) avant d'y poser la sonde.

Cet examen permet notamment de :

• Analyser le flux sanguin au niveau des artères à la recherche d'un rétrécissement, une obstruction ou un caillot, par exemple au niveau de la carotide ou des jambes.

• Diagnostiquer une phlébite (thrombose veineuse) ou de surveiller des varices.

• Compléter l’exploration d’un organe ou d’un tissu en évaluant sa vascularisation. 

Consignes variables : Dans la grande majorité des cas, aucune préparation n'est nécessaire. Cependant, si le Doppler concerne les vaisseaux de l'abdomen (comme l'aorte ou les artères rénales), un jeûne de quelques heures peut être exigé pour éliminer les gaz intestinaux.

Infiltration sous échographie

L'infiltration sous échographie est un geste distinct de l'échographie diagnostique. Elle est réalisée pour traiter une inflammation, soulager une douleur ou améliorer la mobilité au niveau d'une articulation. Le radiologue injecte un médicament comme un corticoïde, un anesthésique local ou de l’acide hyaluronique (viscosupplémentation) sous guidage échographique précis.

Préparation : Certains produits doivent être achetés par le patient en pharmacie avant le rendez-vous, sur prescription du médecin. Prévoyez des vêtements permettant d'accéder facilement à la région à traiter.

Conseil — Après une infiltration, un repos de 24 à 48 heures est généralement conseillé, pour garantir l'efficacité du produit et éviter l'inflammation. Évitez de conduire immédiatement et limitez fortement la marche, surtout s'il s'agit du membre inférieur. Il est recommandé de prévoir un accompagnant pour le retour.

Le centre Radiologie Dix30, à Brossard sur la Rive-Sud de Montréal, réalise les échographies sur rendez-vous. La clinique est ouverte 365 jours par an, du lundi au vendredi de 8h à 21h et du samedi au dimanche de 8h à 20h. Vous pouvez transmettre votre prescription à notre équipe par fax au 450-904-0405 ou par courriel à info@radiologiedix30.com pour planifier votre examen.

Pour en savoir plus sur le déroulement de l'examen, les délais de résultats ou la couverture RAMQ, consultez notre page Échographie.

Tableau récapitulatif de la préparation à une échographie

Pour vous aider à planifier votre visite, voici un résumé pratique des consignes selon chaque modalité d'échographie :

Checklist pratique pour le jour de votre rendez-vous

Arriver serein à votre examen passe par une bonne organisation. Voici les éléments indispensables à ne pas oublier :

• Prescription médicale : Assurez-vous d'avoir en votre possession une ordonnance médicale valide.

• Carte d'assurance maladie : Présentez votre carte RAMQ et une pièce d'identité officielle valide pour l'identification au dossier.

• Dossier médical antérieur : Apportez vos anciens rapports d'imagerie ou comptes rendus si le médecin radiologue doit comparer l'évolution de votre condition.

• Médicaments : Sauf avis contraire explicite de votre médecin traitant, continuez de prendre vos médicaments habituels avec un peu d'eau si nécessaire.

• Vêtements adaptés : Optez pour des tenues souples, faciles à enlever ou à ajuster selon la zone explorée.

Foire aux questions - Échographie

Puis-je boire du café ou du thé si je dois être à jeun ?

Non. Le jeûne pour une échographie abdominale implique de s'abstenir de consommer tout aliment solide ou liquide, y compris le café, le thé, le lait et les jus. Seule l'eau plate en quantité minime pour avaler vos médicaments essentiels est généralement tolérée.

Que se passe-t-il si je n'arrive pas à retenir mon urine pour mon échographie pelvienne ?

Prévenez notre personnel d'accueil ou le technologue dès votre arrivée. Nous pourrons ajuster le protocole ou vous inviter à boire de nouveau un peu d'eau sur place si le remplissage de votre vessie s'avère insuffisant pour obtenir des images nettes.

Dois-je arrêter mes médicaments avant une échographie ?

En aucun cas vous ne devez cesser de prendre vos médicaments prescrits à moins d'avoir reçu des directives de la part de votre médecin traitant ou de notre équipe médicale.

Des frais s'appliquent-ils pour une échographie à la clinique Radiologie dix30 ?

Nos services d'imagerie diagnostique en échographie sont couverts par la RAMQ. Une prescription médicale valide et votre carte d'assurance maladie sont obligatoires pour tout examen.

Sources

Gouvernement de l'Île-du-Prince-Édouard. Préparation du patient en vue d'une échographie. https://www.princeedwardisland.ca/fr/information/sante-i-p-e/preparation-du-patient-en-vue-dune-echographie

CHU de Montréal. Échographie en cours de grossesse. https://www.chumontreal.qc.ca/sites/default/files/2022-03/325-3-echographie-en-cours-de-grossesse.pdf

CHU de Québec. Échographie abdominale. https://www.chudequebec.ca/patient/maladies-soins-et-services/traitements-et-examens/examens/echographie-abdominale.aspx